एक प्रीमेनोपॉज़ल रोगी जिसे एडनेक्सल टॉर्शन है और जिसमें प्रारंभिक शल्य चिकित्सा प्रबंधन का प्रयास किया गया है, लेकिन रिवास्कुलराइज़ेशन या ओवेरियन फ़ंक्शन की वापसी प्राप्त नहीं हुई है, जिससे प्रभावित अंडाशय अव्यवहार्य रह गया है।
प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण — एडनेक्सा का लैप्रोस्कोपिक डेटॉर्शन, ओवेरियन सिस्टेक्टॉमी, ऊफोरोपेक्सी, या सिस्ट की एस्पिरेशन के साथ या बिना — प्रभावित अंडाशय को खोलने और रक्त प्रवाह को बहाल करने का लक्ष्य रखता है। यह प्रोटोकॉल तब लागू होता है जब वे लक्ष्य प्राप्त नहीं हुए: अंडाशय रिवास्कुलराइज़ करने में विफल रहा और ओवेरियन फ़ंक्शन संरक्षित नहीं किया गया, जिससे एडनेक्सल नेक्रोसिस की पुष्टि होती है।
जब प्रीमेनोपॉज़ल रोगी में प्रभावित अंडाशय नेक्रोटिक और अव्यवहार्य पुष्टि हो जाता है, तो इस स्थिति के लिए संरचित आहार-विधि में गैर-व्यवहार्य एडनेक्सल ऊतक को लक्षित करने वाला शल्य हस्तक्षेप शामिल है। चरणबद्ध निर्णय मानदंड के साथ पूर्ण ऑपरेटिव प्रोटोकॉल नीचे उपलब्ध है।
DOI: 10.1111/tog.12985