अपेंडिक्स के कोलोनिक-प्रकार एडेनोकार्सिनोमा का उपचार

नैदानिक परिदृश्य

अपेंडिक्स का कोलोनिक-प्रकार एडेनोकार्सिनोमा, अपेंडिसियल कैंसर के कई ऊतक-विज्ञानीय रूप से विशिष्ट उपप्रकारों में से एक है — म्यूसिनस एडेनोकार्सिनोमा, गॉब्लेट सेल एडेनोकार्सिनोमा और न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा के साथ। इसकी जांच, स्टेजिंग और प्रबंधन दृष्टिकोण कोलन कैंसर के समान है।

उचित उपचार रणनीति रोग की प्रस्तुति के समय विस्तार पर निर्भर करती है, विशेष रूप से यह कि मेटास्टेसिस दूरस्थ है या पेरिटोनियम तक सीमित है।

उपचार अवलोकन

दूरस्थ मेटास्टेसिस के साथ प्रस्तुत होने वाले लक्षण-रहित रोगियों के लिए, सिस्टमिक कीमोथेरेपी अनुशंसित उपचार है। जब मेटास्टेटिक प्रसार पेरिटोनियम तक सीमित हो और पूर्ण ट्यूमर डिबल्किंग संभव हो, तो इंट्रापेरिटोनियल थेरेपी के साथ शल्य-चिकित्सा दृष्टिकोण पर विचार किया जा सकता है।

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References

DOI: 10.1055/s-0035-1564433

For the purposes of this review, appendix cancers will be broadly classified as: colonic-type adenocarcinoma, mucinous adenocarcinoma, goblet cell adenocarcinoma (GCA), and neuroendocrine carcinoma (aka. "typical carcinoid").
The workup, staging, and treatment of colonic-type adenocarcinoma arising in the appendix mirror that of colon cancer.
Systemic chemotherapy is the recommended treatment for asymptomatic patients who present with distant metastasis.
For patients with peritoneal-only metastatic disease, complete cytoreductive surgery and intraperitoneal (IP) chemotherapy should be considered if complete tumor debulking can be achieved.

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