अपेंडिक्स के कोलोनिक-टाइप एडेनोकार्सिनोमा का उपचार
अपेंडिक्स में उत्पन्न होने वाले कोलोनिक-टाइप एडेनोकार्सिनोमा का प्रबंधन कोलन कैंसर के समान दिशा-निर्देशों के अनुसार किया जाता है। इस हिस्टोलॉजिकल उपप्रकार में वर्कअप, स्टेजिंग और उपचार निर्णय कोलन कैंसर के सिद्धांतों का पालन करते हैं, जिसमें नोडल स्थिति और स्टेज-विशिष्ट जोखिम विशेषताएं सहायक चिकित्सा निर्णयों को निर्धारित करती हैं।
नैदानिक परिदृश्य
यह प्रोटोकॉल अपेंडिक्स के कोलोनिक-टाइप एडेनोकार्सिनोमा को संबोधित करता है — जो अपेंडिक्स कैंसर के मान्यता प्राप्त उपप्रकारों में से एक है। इस हिस्टोटाइप के लिए, स्टेजिंग और उपचार कोलन-प्राथमिक एडेनोकार्सिनोमा की नकल करते हैं। नोडल भागीदारी और नोडल स्टेजिंग की पर्याप्तता उपचार नियोजन के केंद्र में हैं।
References
DOI: 10.1055/s-0035-1564433
- For the purposes of this review, appendix cancers will be broadly classified as: colonic-type adenocarcinoma, mucinous adenocarcinoma, goblet cell adenocarcinoma (GCA), and neuroendocrine carcinoma (aka. "typical carcinoid").
- The workup, staging, and treatment of colonic-type adenocarcinoma arising in the appendix mirror that of colon cancer.
- Patients with node-positive disease (stage III) warrant adjuvant systemic chemotherapy with 5-fluorouracil/leucovorin or capecitabine with oxaliplatin if medically fit.
- As for colon-primary adenocarcinoma, adjuvant chemotherapy should also be considered for stage II patients with high-risk features, especially younger patients and those with inadequate nodal staging.