यह प्रोटोकॉल 18 वर्ष से कम आयु के उन बाल रोगियों के लिए है जिन्हें एक्यूट अर्टिकेरिया है और जो उचित प्रथम-पंक्ति एंटीहिस्टामाइन के बाद भी लक्षणग्रस्त हैं — ह्वील्स और प्रुरिटस पूरी तरह समाप्त नहीं हुए हैं।
एक्यूट अर्टिकेरिया से पीड़ित बच्चे और किशोर (18 वर्ष से कम आयु)।
प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण — वजन और आयु के अनुसार समायोजित द्वितीय-पीढ़ी का H1-एंटीहिस्टामाइन (bilastine, cetirizine, desloratadine, fexofenadine, levocetirizine, loratadine, या rupatadine) — पूर्ण लक्षण नियंत्रण के लक्ष्य को प्राप्त नहीं कर सका: ह्वील्स या प्रुरिटस बना हुआ है (UAS शून्य से ऊपर)। ध्यान दें कि बच्चों में प्रथम-पीढ़ी के H1-एंटीहिस्टामाइन को उनकी निम्नतर सुरक्षा प्रोफाइल के कारण प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप में अनुशंसित नहीं किया जाता।
एंटीहिस्टामाइन थेरेपी से पूरी तरह प्रतिक्रिया न देने वाले बच्चों के लिए, प्रोटोकॉल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के एक संक्षिप्त कोर्स पर विचार करता है — लेकिन केवल एक अत्यंत प्रतिबंधित उपाय के रूप में, विशिष्ट नैदानिक मानदंडों के अधीन। संपूर्ण निर्णय एल्गोरिदम और प्रिस्क्राइबिंग मार्गदर्शन पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
DOI: 10.1111/all.70210
1st generation H1-antihistamines have an inferior safety profile compared with 2nd generation H1-antihistamines, and are, therefore, not recommended as first line treatment in children with urticaria.
In addition, a short course of corticosteroids as advised in the algorithm should be used only as a very restricted measure in children.
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