खतरे में अंग के साथ तीव्र ऊपरी अंग धमनी अवरोध का उपचार
यह प्रोटोकॉल तीव्र ऊपरी अंग इस्केमिया पर लागू होता है जहाँ अंग खतरे में हो — मोटर या संवेदी क्षति के साथ प्रस्तुत — या जहाँ ऊपरी अंग की कार्यप्रणाली रोगी के जीवन की गुणवत्ता के लिए महत्वपूर्ण हो। इन परिस्थितियों में, अकेले थक्कारोधी से रूढ़िवादी प्रबंधन अनुशंसित कार्यक्रम नहीं है।
दृष्टिकोण का अवलोकन आंशिक सारांश
जब रिपर्फ्यूजन के बाद कम्पार्टमेंट सिंड्रोम विकसित होता है, तो अग्रबाहु का सर्जिकल फेशियोटॉमी अनुशंसित दृष्टिकोण का हिस्सा है। पूर्ण प्रोटोकॉल में विशिष्ट संकेत, तकनीकी विचार और संपूर्ण ऑपरेटिव मार्गदर्शन का विवरण है।
References
DOI: 10.1016/j.ejvs.2019.09.006
- For a patient with acute ischaemia of the upper limb, conservative treatment with anticoagulation alone is not recommended if the arm is threatened, or if limb function is important to quality of life.
- Prophylactic fasciotomy is seldom indicated, but if the arm has been ischaemic for many hours and swells considerably after successful embolectomy, fasciotomy is indicated.
- If it is indicated, volar fasciotomy is suggested, but concurrent dorsal fasciotomy is also recommended by some authors (Fig. 13).