तीव्र राइनोसाइनसाइटिस
ICD-10 J01 · ICD-11 CA01

पूयुक्त नासिका स्राव के साथ जटिलता-रहित तीव्र जीवाणु राइनोसाइनसाइटिस का उपचार (पेनिसिलिन एलर्जी नहीं)

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल उन वयस्कों के लिए है जिनमें जटिलता-रहित तीव्र जीवाणु राइनोसाइनसाइटिस (ABRS) के साथ पूयुक्त नासिका स्राव और नासिका अवरोध एवं/या चेहरे में दर्द-दबाव-भारीपन है, और जिन्हें पेनिसिलिन से कोई एलर्जी नहीं है। यह तब लागू होता है जब लक्षण कम से कम 10 दिनों तक बिना सुधार के बने रहें, या जब प्रारंभिक सुधार के बाद 10 दिनों के भीतर लक्षण बिगड़ जाएं (द्विगुण बिगड़ाव)।

स्थिति की परिभाषा

ABRS का नैदानिक निदान तब किया जाता है जब पूयुक्त नासिका स्राव के साथ नासिका अवरोध, चेहरे में दर्द-दबाव-भारीपन, या दोनों उपरोक्त अवधि और प्रगति मानदंडों को पूरा करते हैं। जटिलता-रहित का अर्थ है कि परानासल साइनस और नासिका गुहा से परे सूजन का कोई नैदानिक स्पष्ट विस्तार नहीं है — कोई तंत्रिका-विज्ञान, नेत्र-विज्ञान, या मुलायम ऊतक संबंधी भागीदारी नहीं।

उपचार दृष्टिकोण

जब एंटीबायोटिक चिकित्सा उचित हो, तो प्रथम-पंक्ति प्रबंधन में मौखिक पेनिसिलिन-वर्ग एंटीबायोटिक शामिल है — बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक के साथ या बिना — जिसे व्यक्तिगत रोगी जोखिम प्रोफ़ाइल के आधार पर चुना जाता है। चयन मानदंड और अवधि सहित पूर्ण नियम, संपूर्ण प्रोटोकॉल में दिए गए हैं।

लक्ष्य: एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू करने के 3 से 5 दिनों के भीतर सामान्यतः संकेत और लक्षणों में सुधार होना चाहिए।
संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1002/ohn.1344

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