यह प्रथम-पंक्ति प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें पुष्टिकृत या संदिग्ध तीव्र आमवाती बुखार (ARF) के साथ गठिया, गंभीर आर्थ्राल्जिया या बुखार की अभिव्यक्ति होती है — ये वे प्रमुख प्रारंभिक लक्षण हैं जो प्रारंभिक उपचार निर्णयों को निर्धारित करते हैं।
जैसे ही ARF का निदान हो जाता है, गठिया या गंभीर आर्थ्राल्जिया वाले रोगियों में सूजन-रोधी चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए। केवल बुखार, या बुखार के साथ हल्की आर्थ्राल्जिया, को नैदानिक पुष्टि लंबित रहने तक अलग तरीके से प्रबंधित किया जा सकता है।
प्रारंभिक प्रबंधन में हल्के से मध्यम दर्द से राहत के लिए मौखिक एनाल्जेसिक चिकित्सा शामिल है, जिसे नैदानिक पुष्टि अभी भी लंबित रहने के दौरान प्रथम-पंक्ति उपाय के रूप में लागू किया जाता है। पूर्ण संरचित नियम — जिसमें विकल्पों की पूरी श्रृंखला, नैदानिक निर्णय बिंदु और खुराक मार्गदर्शन शामिल हैं — प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।