तीव्र श्वसन विफलता का उपचार क्या है?
तीव्र श्वसन विफलता में परिभाषित धमनी ऑक्सीजन लक्ष्यों द्वारा निर्देशित संरचित ऑक्सीजनेशन प्रबंधन की आवश्यकता होती है। ऑक्सीजन वितरण का दृष्टिकोण हाइपोक्सीमिया की गंभीरता और रोगी की नैदानिक स्थिति के आधार पर चुना जाता है।
नैदानिक लक्ष्य
प्राथमिक लक्ष्य पर्याप्त धमनी ऑक्सीजनेशन बनाए रखना है, साथ ही कमी और अधिकता दोनों से बचना है।
PaO₂ 70 – 110 mmHgउपचार दृष्टिकोण
प्रबंधन ऑक्सीजन वितरण चिकित्सा पर केंद्रित है। हाइपोक्सीमिया की डिग्री और अंतर्निहित स्थिति के आधार पर कई वितरण विधियों पर विचार किया जाता है।
पूर्ण प्रोटोकॉल निर्दिष्ट करता है कि किस वितरण विधि को प्राथमिकता दी जाती है और किन परिस्थितियों में — नीचे पूर्ण संरचित नियम देखें।
References
DOI: 10.1186/s40560-023-00658-3
- In ARF, the choice between the use of nasal cannula, HFNC, NPPV, or invasive positive pressure ventilation (IPPV) is based on the presence of underlying disease and severity of hypoxemia.
- It seems appropriate to follow the traditional oxygenation strategy that avoids excess hypoxemia and hyperoxemia.
- PaO2 was maintained between 70 and 110 mmHg in both groups in all studies.
- HFNC was weakly recommended for ARF over NPPV due to a systematic review reporting that HFNC for ARF is associated with lower mortality and a lower intubation rate compared to NPPV.