कम P/F अनुपात के साथ मध्यम से गंभीर ARDS का उपचार: प्रोन पोजिशनिंग प्रोटोकॉल
गंभीर रूप से बाधित ऑक्सीजनेशन के साथ तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS) के लिए मानक वेंटिलेटरी सहायता से परे लक्षित हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। जब P/F अनुपात 20 kPa से नीचे आ जाता है, तो दृष्टिकोण में GRADE-स्तरीय साक्ष्य द्वारा समर्थित विशिष्ट सहायक रणनीतियाँ शामिल होती हैं।
यह प्रोटोकॉल मध्यम से गंभीर ARDS को संबोधित करता है जो 20 kPa से कम P/F अनुपात द्वारा विशेषता है — एक ऐसी सीमा जिस पर अकेले मानक उपाय अपर्याप्त हैं और अतिरिक्त हस्तक्षेपों को मजबूत दिशानिर्देश समर्थन प्राप्त है।
References
DOI: 10.1136/bmjresp-2019-000420
- We recommend the use of prone positioning for at least 12 hours per day in patients with moderate/severe ARDS (P/F ratio<20 kPa: GRADE recommendation: strongly in favour).
- We suggest the use of cisatracurium besylate by continuous 48 hours infusion in patients suffering early moderate/severe ARDS (P/F<20 kPa: GRADE Recommendation: weakly in favour).