इम्युनोकॉम्पिटेंट वयस्कों (आयु ≥18) में हल्के से मध्यम फुफ्फुसीय ब्लास्टोमायकोसिस का उपचार

यह प्रोटोकॉल 18 वर्ष या उससे अधिक आयु के इम्युनोकॉम्पिटेंट वयस्कों में हल्के से मध्यम रोग के रूप में प्रस्तुत तीव्र फुफ्फुसीय ब्लास्टोमायकोसिस को कवर करता है, जो इम्युनोसप्रेस्ड नहीं हैं। इस समूह में प्रबंधन के लिए सावधानीपूर्वक नैदानिक निर्णय की आवश्यकता होती है — कुछ मामले स्व-सीमित होते हैं जबकि अन्य सक्रिय एंटीफंगल उपचार से लाभान्वित होते हैं।

एक इम्युनोकॉम्पिटेंट वयस्क (18 वर्ष या उससे अधिक आयु) में हल्के से मध्यम फुफ्फुसीय ब्लास्टोमायकोसिस, जो इम्युनोसप्रेस्ड नहीं है। इस जनसंख्या में, तीव्र ब्लास्टोमायकोसिस हल्के, स्व-सीमित क्रम का अनुसरण कर सकता है; हालाँकि, उपचार संबंधी निर्णय रोग की विशिष्ट गंभीरता और नैदानिक प्रस्तुति पर निर्भर करते हैं।

दिशानिर्देश इस जनसंख्या में हल्के से मध्यम रोग के प्रथम-पंक्ति उपचार की आधारशिला के रूप में एक मौखिक एंटीफंगल एजेंट की सिफारिश करते हैं। विशिष्ट एजेंट, इसकी इंडक्शन अनुसूची, और चिकित्सा की पूर्ण अवधि संरचित प्रोटोकॉल में विस्तृत है।

संपूर्ण आहार — जिसमें दवा का चयन, खुराक में कमी, और कुल उपचार अवधि शामिल है — नीचे पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।

संरचित साक्ष्य-आधारित आहार तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1086/588300

For mild to moderate disease, oral itraconazole, 200 mg 3 times per day for 3 days and then once or twice per day for 6–12 months, is recommended (A-II).

In the immunocompetent host, acute pulmonary blastomycosis can be mild and self-limited and may not require treatment.

View source ↗