यह प्रोटोकॉल तब लागू होता है जब तीव्र ग्रसनीशोथ ग्रुप A बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस (GABHS) के कारण होता है, जिसकी पुष्टि पॉजिटिव रैपिड एंटीजन डिटेक्शन (स्ट्रेप A) टेस्ट द्वारा की गई हो, ऐसे रोगी में जिसे पेनिसिलिन या बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स से कोई एलर्जी न हो।
एक पॉजिटिव स्ट्रेप A रैपिड एंटीजन टेस्ट GABHS को कारक रोगजनक के रूप में स्थापित करता है। GABHS संक्रमण की पहचान करना महत्वपूर्ण पहला कदम है, क्योंकि इन मामलों में एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है — वायरल ग्रसनीशोथ के विपरीत। पेनिसिलिन से एलर्जी की अनुपस्थिति यह निर्धारित करती है कि कौन सा प्रथम-पंक्ति एजेंट लागू होता है।
जब पेनिसिलिन-सहिष्णु रोगी में स्ट्रेप A पॉजिटिविटी की पुष्टि हो जाती है, तो फेनोक्सीमेथिल पेनिसिलिन (पेनिसिलिन V) अनुशंसित एंटीबायोटिक है — GABHS वैश्विक स्तर पर इस एजेंट के प्रति संवेदनशील बना हुआ है। आवश्यक उपचार अवधि सहित पूर्ण उपचार योजना, पूर्ण प्रोटोकॉल में विस्तृत है।
DOI: 10.1016/j.otoeng.2015.05.003
Given the evidence which is currently available, the primary care physician should first identify GABHS infection, as these cases need to be treated with antibiotics.
In the case of Strep A positivity, the use of phenoxymethyl penicillin or penicillin V is recommended (1 200 000 I.U./12 h orally), as GABHS has been and remains sensitive to this antibiotic globally.
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