यह प्रोटोकॉल उन असंजटिल एक्यूट मैस्टॉइडाइटिस के मामलों पर लागू होता है जो मैस्टॉइड वायु कोशिकाओं में द्रव (गैर-आक्रामक) के साथ प्रस्तुत होते हैं, ऐसे रोगी में जिसे पेनिसिलिन से गंभीर एलर्जी — विशेष रूप से एनाफिलेक्सिस — का प्रलेखित इतिहास है। इस स्थिति में मानक पेनिसिलिन-आधारित प्रथम-पंक्ति योजनाएँ वर्जित हैं।
चूँकि पेनिसिलिन-वर्ग के एंटीबायोटिक्स का सुरक्षित रूप से उपयोग नहीं किया जा सकता, इसलिए यह प्रोटोकॉल इस रोगी समूह के लिए उपयुक्त एक वैकल्पिक अंतःशिरा एंटीबायोटिक योजना निर्दिष्ट करता है, जिसमें खुराक रोगी की आयु वर्ग के अनुसार भिन्न होती है। संपूर्ण प्रोटोकॉल — जिसमें औषधि, आयु-स्तरीकृत खुराक और मौखिक चिकित्सा में कदम-नीचे के मानदंड शामिल हैं — नीचे दी गई संरचित योजना के माध्यम से उपलब्ध है।
चिकित्सा शुरू करने के 48–72 घंटों के भीतर एक्यूट मैस्टॉइडाइटिस में प्रदर्शित नैदानिक सुधार।