तीव्र गंभीर ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस (AS-AIH) में तीव्र यकृत विफलता का उपचार
तीव्र गंभीर ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस (AS-AIH) के संदर्भ में उत्पन्न होने वाली तीव्र यकृत विफलता एक समय-संवेदनशील नैदानिक आपात स्थिति है। ऑटोइम्यून एटियोलॉजी की शीघ्र पहचान अत्यावश्यक है, क्योंकि यह सीधे प्रथम-पंक्ति उपचार मार्ग को निर्धारित करती है।
नैदानिक परिदृश्य
यह प्रोटोकॉल उन रोगियों को संबोधित करता है जो तीव्र गंभीर ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस (AS-AIH) के संदर्भ में तीव्र यकृत विफलता के साथ प्रस्तुत होते हैं — एक आक्रामक सूजन संबंधी यकृत चोट जो तेजी से बिगड़ सकती है और त्वरित, लक्षित हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
प्रथम-पंक्ति उपचार दृष्टिकोण
AS-AIH के रोगियों के लिए, साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण निदान के तुरंत बाद प्रशासित अंतःशिरा कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी पर केंद्रित है। संपूर्ण नियम — जिसमें एजेंट चयन, खुराक ढांचा, निगरानी मापदंड और वृद्धि मानदंड शामिल हैं — पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में विस्तृत है।
पूर्ण अनुक्रमण, नैदानिक निर्णय बिंदु और प्रतिक्रिया मूल्यांकन मानदंड नीचे उपलब्ध हैं।
References
DOI: 10.14309/ajg.0000000000002340
In patients presenting with AS-AIH, we suggest the use of IV corticosteroids.
For those with AS-AIH without ALF, glucocorticoid therapy (prednisone or prednisolone alone, 0.5-1 mg/kg or a total of 60 mg daily in adults) can be beneficial without an increased risk of adverse outcome such as infection.
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