प्रारंभिक मौखिक कैल्शियम अनुपूरण के बाद भी लक्षणरहित हाइपोकैल्सीमिया बना हुआ

यह प्रोटोकॉल उस रोगी के लिए है जिसे हल्का, लक्षणरहित तीव्र हाइपोकैल्सीमिया है और जिसका सीरम कैल्शियम मौखिक कैल्शियम अनुपूरण के प्रारंभिक कोर्स के बाद भी लक्ष्य स्तर तक नहीं पहुंचा है — जिसके लिए कैल्शियम प्रतिस्थापन रणनीति को बढ़ाने की आवश्यकता है।

नैदानिक परिदृश्य

रोगी लक्षणरहित है और सीरम कैल्शियम 1.9 mmol/L से अधिक है — हल्के हाइपोकैल्सीमिया के अनुरूप। प्रारंभिक मौखिक कैल्शियम प्रतिस्थापन के बावजूद, कैल्शियम लक्ष्य सीमा तक नहीं पहुंचा।

पिछला उपचार और यह अपर्याप्त क्यों था

प्रथम-पंक्ति प्रबंधन में मौखिक कैल्शियम अनुपूरक शुरू किए गए — जिनमें Sandocal 1000 और समकक्ष तैयारियां शामिल हैं — पुनः माप पर समायोजित सीरम कैल्शियम को 2.1 mmol/L से ऊपर लाने के लक्ष्य के साथ। वह लक्ष्य प्राप्त नहीं हुआ, जिससे इस अगले प्रोटोकॉल चरण में वृद्धि हुई।

अगला-चरण दृष्टिकोण (आंशिक सारांश)

अगले चरण में पहले से उपयोग में आने वाली मौखिक कैल्शियम तैयारी — Sandocal 1000 — की खुराक में ऊपर की ओर समायोजन शामिल है। संशोधित खुराक अनुसूची सहित पूर्ण उपचार क्रम, नीचे दिए गए पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।

संरचित साक्ष्य-आधारित उपचार क्रमों तक त्वरित पहुंच

References

DOI: 10.1530/EC-16-0056

'Mild' hypocalcaemia: asymptomatic; serum calcium >1.9 mmol/L.

If serum calcium remains between 1.9 and 2.1 mmol/L increase Sandocal 1000 to three BD.

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