यह प्रोटोकॉल उन रोगियों को संबोधित करता है जिन्हें तीव्र हाइपोकैल्सीमिया है, जो लक्षणरहित हैं और जिनका सीरम कैल्शियम 1.9 mmol/L से अधिक है — इस स्थिति को मध्यम हाइपोकैल्सीमिया के रूप में वर्गीकृत किया गया है। लक्षणों की अनुपस्थिति और कैल्शियम में कमी की मात्रा मिलकर इस विशिष्ट नैदानिक स्थिति को परिभाषित करती हैं।
प्रबंधन मौखिक कैल्शियम अनुपूरण पर केंद्रित है। एजेंट का चुनाव और आवश्यक अतिरिक्त हस्तक्षेप अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं — जिसमें यह भी शामिल है कि विटामिन D की स्थिति या मैग्नीशियम स्तर योगदान दे रहे हैं या नहीं। पूर्ण एजेंट चयन, कारण-निर्देशित समायोजन, और पूरा नियम नीचे दिए गए संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
सफलता को अनुवर्ती परीक्षण पर कैल्शियम सामान्यीकरण की पुष्टि द्वारा परिभाषित किया जाता है और, जहाँ हाइपोमैग्नेसीमिया शामिल हो, सामान्य सीरम मैग्नीशियम स्तर की बहाली द्वारा। विशिष्ट पुनर्मूल्यांकन समय और सीमाएँ पूर्ण प्रोटोकॉल में निर्धारित हैं।
DOI: 10.1530/EC-16-0056
'Mild' hypocalcaemia: asymptomatic; serum calcium >1.9 mmol/L.
Commence oral calcium supplements such as Sandocal 1000, 2 tablets BD (Alternatives include Adcal 3 tablets BD, Cacit 4 tablets BD, or Calcichew Forte 2 tablets BD).
If vitamin D deficiency is the cause, commence vitamin D supplementation: load with ~300,000 units of cole- or ergocalciferol over ~6–10 weeks.
If hypomagnesaemia-related, stop any precipitating drug and administer i.v. Mg2+, 24 mmol/24 h, made up as 6 g of MgSO4 (30 mL of 20%, 800 mmol/L, MgSO4) in 500 mL Normal saline or 5% dextrose.
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