तीव्र एपिग्लोटाइटिस में तत्काल वायुमार्ग मूल्यांकन और शीघ्र एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक है। जब रोगी को पेनिसिलिन एलर्जी का इतिहास हो, तो मानक बीटा-लैक्टम रेजिमेन को सावधानीपूर्वक चयनित वैकल्पिक दृष्टिकोण से प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।
एक प्रलेखित पेनिसिलिन एलर्जी एंटीबायोटिक चयन को सीधे प्रतिबंधित करती है। मानक पेनिसिलिन-वर्ग कवरेज का उपयोग नहीं किया जा सकता, और रेजिमेन को ऐसे एजेंटों के इर्द-गिर्द संरचित किया जाना चाहिए जो पेनिसिलिन यौगिकों से पूरी तरह बचते हुए पर्याप्त स्पेक्ट्रम प्रदान करें।
तत्काल प्राथमिकता वायुमार्ग सुरक्षित करना है, इसके बाद पेनिसिलिन-वर्ग एजेंटों को दरकिनार करने के लिए विशेष रूप से चयनित एंटीबायोटिक चिकित्सा दी जाती है। सहायक उपाय भी शामिल किए जा सकते हैं।
वायुमार्ग शोफ में कमी, बुखार और निगलने के लक्षणों का समाधान, तथा नैदानिक एवं एंडोस्कोपिक मूल्यांकन द्वारा पुष्टि किए गए सुरक्षित एक्सट्यूबेशन के लिए तत्परता।
DOI: 10.2344/anpr-66-04-08
Patients with a penicillin allergy should be treated with vancomycin and a quinolone antibiotic agent.
Immediate steps should be taken to secure the patient's airway either by intubation or placement of a tracheostomy.
Edema typically improves within 2 to 3 days of initiating antimicrobial treatment.
Extubation criteria include resolution of the patient's fever, odynophagia/dysphagia symptoms, and airway edema as assessed by nasolaryngoscopy or a positive cuff leak test.
View source ↗