अवशिष्ट लेटरल रेक्टस फ़ंक्शन के साथ आंशिक पैरेसिस में एब्ड्यूसेन्स तंत्रिका पाल्सी का उपचार
यह प्रोटोकॉल तीव्र एब्ड्यूसेन्स तंत्रिका पाल्सी को संबोधित करता है जो आंशिक पाल्सी (पैरेसिस) के रूप में प्रस्तुत होती है — जहाँ अवशिष्ट लेटरल रेक्टस फ़ंक्शन संरक्षित होता है और अपवर्तन मध्य रेखा से परे जा सकता है, जो इसे पूर्ण पाल्सी से अलग करता है।
तीव्र एब्ड्यूसेन्स पाल्सी आमतौर पर एसोट्रोपिया और अपवर्तन घाटे के साथ प्रस्तुत होती है। आंशिक पाल्सी को इस आधार पर वर्गीकृत किया जाता है कि अपवर्तन मध्य रेखा को पार कर सकता है, जो संरक्षित लेटरल रेक्टस फ़ंक्शन को इंगित करता है। यह अंतर वह प्रमुख मानदंड है जो इस उप-जनसंख्या को परिभाषित करता है और बाद के प्रबंधन को निर्देशित करता है।
अंतर्निहित कारण को संबोधित करना प्राथमिकता है; तीव्र चरण के दौरान, प्रबंधन डिप्लोपिया को राहत देने के लिए अवरोधन-आधारित हस्तक्षेपों पर केंद्रित होता है।
प्राथमिक लक्ष्य डिप्लोपिया से राहत और पाल्सी की स्वतःस्फूर्त पुनर्प्राप्ति हैं — एसोट्रोपिया और अपवर्तन घाटे का समाधान — जो आमतौर पर 3–6 महीनों के भीतर अपेक्षित होता है।
References
DOI: 10.1016/j.apjo.2026.100297- An acute palsy classically presents with esotropia and abduction deficiency, ranging from partial palsy (paresis) to complete palsy (inability to move beyond the midline).
- During the acute phase, classification of partial versus complete palsy is primarily based on whether abduction can pass the midline.
- The first priority is always to treat the underlying causes.
- During the acute phase, patching, opaque lenses, or prisms are recommended to relieve diplopia.
- Spontaneous recovery rates vary from 31% to 87%, with higher rates observed in patients with microvascular ischemia or trauma, typically within 3–6 months.