Le syndrome de Zollinger-Ellison entraîne une hypersécrétion acide gastrique pathologique qui doit être contrôlée de manière fiable — tant dans la prise en charge ambulatoire continue que face aux exigences particulières de la période périopératoire. Le protocole structuré ci-dessous traite ces deux situations.
L'objectif thérapeutique principal est la suppression de l'hypersécrétion acide gastrique, avec confirmation par mesure du pH gastrique. Le contrôle documenté de l'acidité constitue le critère de référence pour la réussite du traitement.
La prise en charge repose sur un traitement oral par inhibiteurs de la pompe à protons pour obtenir une suppression acide soutenue, combiné à un passage à la suppression acide intraveineuse en contexte chirurgical. Le schéma thérapeutique complet — agents spécifiques, posologie et protocole périopératoire — est disponible dans le protocole structuré complet basé sur les données probantes.
DOI: 10.1016/j.suc.2009.06.018