Ce protocole traite d'une présentation à haut risque : la fièvre jaune sévère dans un contexte d'insuffisance hépatique (dysfonction hépatique). L'atteinte hépatique à ce niveau modifie à la fois la stratégie de surveillance et l'approche thérapeutique, de manière distincte de la fièvre jaune non compliquée.
L'insuffisance hépatique est une complication sévère reconnue de la fièvre jaune. Sa présence a des implications directes sur la surveillance clinique dans cette population.
Dans des contextes de recherche uniquement, une immunoglobuline monoclonale expérimentale figure parmi les approches antivirales évaluées chez les patients présentant une suspicion ou une confirmation de fièvre jaune. L'accès à ce type de thérapie est limité aux cadres d'essais cliniques formels — elle n'est pas enregistrée pour cette indication en dehors de l'usage en recherche.
Le schéma thérapeutique complet, l'ensemble des options disponibles et le parcours de décision clinique sont détaillés dans le protocole structuré ci-dessous.
La cible clinique principale dans cette population est la clairance virale — absence confirmée de virémie de la fièvre jaune.
Lactate is not useful for fluid monitoring in the context of liver failure, including yellow fever.
WHO recommends the use of monoclonal immunoglobulin TY014 for the treatment of patients with suspected or confirmed yellow fever only in research settings.
WHO recommends the use of sofosbuvir in the treatment of patients with suspected or confirmed yellow fever only in research settings.
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