Ce protocole s'applique aux patients atteints de fièvre jaune sévère compliquée par une insuffisance hépatique — en particulier une dysfonction hépatique. L'atteinte hépatique à ce degré de sévérité nécessite une prise en charge pharmacologique ciblée, au-delà des soins de soutien généraux.
L'insuffisance hépatique est une complication sévère reconnue de la fièvre jaune. Un soutien pharmacologique spécifique de la dysfonction hépatique est indiqué chez les patients présentant une fièvre jaune probable ou confirmée.
À noter que le lactate n'est pas utile pour la surveillance liquidienne dans le contexte d'une insuffisance hépatique, y compris dans la fièvre jaune.
Les données probantes actuelles soutiennent l'utilisation de la N-acétylcystéine par voie intraveineuse chez les patients présentant une insuffisance hépatique due à une fièvre jaune probable ou confirmée, administrée selon un protocole établi.
WHO suggests the use of intravenous N-acetylcysteine in the treatment of patients with liver failure due to probable or confirmed yellow fever.
Lactate is not useful for fluid monitoring in the context of liver failure, including yellow fever.
This recommendation concerns N-acetylcysteine as an intravenous medication (200 mg/mL, in a 10 mL ampoule).
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