Les femmes atteintes de maladie de von Willebrand (MVW) de type 1 ou présentant de faibles taux de VWF font face à des défis hémostatiques spécifiques en période post-partum. Ce protocole définit l'approche recommandée pour cette population particulière, sur la base des données cliniques actuelles.
Patiente atteinte de maladie de von Willebrand de type 1 ou présentant de faibles taux de VWF, en période post-partum. Cette période comporte un risque hémorragique élevé et requiert une prise en charge proactive, fondée sur les données probantes.
Les recommandations préconisent de manière conditionnelle l'utilisation d'un agent antifibrinolytique systémique chez les femmes en post-partum atteintes de MVW de type 1 ou présentant de faibles taux de VWF. Le protocole complet — incluant la voie d'administration, le calendrier posologique et les critères de durée — est disponible dans le protocole complet.
Les détails posologiques complets, les points de décision clinique et les données probantes à l'appui sont accessibles via le lien ci-dessous.
DOI: 10.1182/bloodadvances.2020003264.
The guideline panel suggests the use of tranexamic acid over not using it in women with type 1 VWD or low VWF levels (and this may also apply to types 2 and 3 VWD) during the postpartum period (conditional recommendation based on low certainty in the evidence of effects).
Tranexamic acid may be given systemically via the oral or IV route. The oral dose is 25mg/kg (typically 1000-1300 mg) 3 times per day for 10 to 14 days or longer if blood loss remains heavy.
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