La virilisation se présentant avec un hirsutisme est abordée selon une stratégie de première ligne coordonnée. La priorité clinique est d'obtenir une réduction significative et durable de la pousse indésirable des poils — notamment une repousse plus lente et plus fine — grâce à une combinaison d'interventions médicales et physiques.
La stratégie de première ligne la plus efficace est multimodale. Elle associe un agent suppresseur hormonal à des techniques d'épilation physique ; un traitement topique adjuvant peut également être intégré en cas d'hirsutisme facial. La sélection complète des options, leur séquençage et les points de décision clinique sont détaillés dans le protocole complet.
La cible principale est une amélioration significative de l'hirsutisme — une repousse des poils manifestement plus lente et plus fine. L'évaluation de la réponse nécessite un temps suffisant sous traitement ; il faut au minimum six mois de traitement avant de pouvoir évaluer l'effet de manière significative.
DOI: 10.1016/j.jogc.2023.102272