Traitement de la Pneumonie Associée à la Ventilation Mécanique due au Staphylococcus aureus Résistant à la Méticilline (SARM)
La pneumonie associée à la ventilation mécanique causée par le Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) est une sous-population spécifique de VAP qui nécessite un traitement ciblé. Les schémas empiriques standard ou à large spectre ne constituent pas l'approche recommandée lorsque le SARM est identifié.
VAP avec étiologie SARM confirmée ou suspectée — plus précisément, Staphylococcus aureus résistant à la méticilline identifié à la culture des expectorations. Ce profil de résistance définit la population pour laquelle une sélection antibiotique ciblée est indiquée.
Les données probantes recommandent fortement des agents antibiotiques spécifiques actifs contre le SARM plutôt que d'autres antibiotiques ou associations d'antibiotiques pour cette indication. Le protocole complet — incluant le choix de l'agent, la stratégie posologique et la durée du traitement — est disponible dans le protocole intégral.
References
DOI: 10.1093/cid/ciw353
We recommend that MRSA HAP/VAP be treated with either vancomycin or linezolid rather than other antibiotics or antibiotic combinations (strong recommendation, moderate-quality evidence).
For patients with VAP, we recommend a 7-day course of antimicrobial therapy rather than a longer duration (strong recommendation, moderate-quality evidence).
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