Quel est le traitement de l'angine variante ?
L'angine variante (ICD-11 BA85 / ICD-10 I20.1) nécessite une approche pharmacologique structurée. Le protocole définit une stratégie d'escalade systématique pour les patients dont le contrôle du spasme est insuffisant avec les doses initiales.
Approche thérapeutique
La prise en charge repose sur une escalade posologique progressive des inhibiteurs calciques, avec une thérapie nitratée combinée comme adjuvant supplémentaire — la séquence complète de titration, les agents spécifiques et les critères d'escalade sont détaillés dans le protocole complet.
References
DOI: 10.15420/ecr.2022.47
- In a subset of these patients, adequate control of CAS is obtained with the use of increasing doses of CCBs, titrated up to the maximum tolerated dose (e.g. up to 960 mg/day diltiazem or verapamil) and possibly combined with nifedipine (up to 100 mg) or amlodipine (up to 20 mg).
- Similarly, high doses of nitrates can be added (e.g. 80 mg ISDN or isosorbide-5-mononitrate) or maximum tolerated doses of continuous intravenously administered nitrates (nitroglycerin, ISDN).
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