Prise en charge médicale et modification des facteurs de risque pour l'anévrisme de l'aorte abdominale non rompu
Pour les patients atteints d'un anévrisme de l'aorte abdominale non rompu (AAA), les soins fondés sur les preuves ciblent la réduction du risque cardiovasculaire et le contrôle de la pression artérielle afin de diminuer le risque d'événements indésirables. La prise en charge combine un traitement médical et la modification des facteurs de risque mesurables.
Approche thérapeutique
La prise en charge est centrée sur le traitement antihypertenseur chez les patients atteignant des seuils de pression artérielle spécifiés, avec des interventions supplémentaires indiquées ou envisagées selon les caractéristiques individuelles du patient — les critères d'éligibilité complets, le séquençage et tous les composants du régime sont détaillés dans le protocole complet.
Objectifs cliniques
- Pression artérielle systolique <130 mm Hg
- Pression artérielle diastolique <80 mm Hg
References
DOI: 10.1016/j.ejvs.2023.11.002
- In patients with AAA and an average SBP of ≥130 mm Hg, or an average DBP of ≥80 mm Hg, the use of antihypertensive medication is recommended to reduce risk of cardiovascular events.
- Uncontrolled hypertension is a known risk factor for aortic rupture and dissection; therefore, achieving an SBP goal of <130 mm Hg, and a DBP goal of <80 mm Hg with the use of antihypertensive therapy in those with hypertension and AAA can reduce adverse clinical outcomes, and some patients may benefit from more intensive lowering with an SBP goal of <120 mm Hg.
- In patients with AAA and evidence of aortic atherosclerosis, statin therapy at moderate or high intensity is recommended.
- In patients with AAA who smoke cigarettes, smoking cessation efforts are recommended.
View source ↗