Traitement du Sarcome Pléomorphe Indifférencié Métastatique ou Avancé

Scénario clinique

Ce protocole couvre le sarcome pléomorphe indifférencié (SPI) se présentant en situation métastatique ou avancée, où la thérapie systémique est la principale modalité de traitement.

Contexte

En situation métastatique, une chimiothérapie en monothérapie ou en association est généralement l'approche de première ligne pour le SPI, le choix de l'agent étant guidé par les données disponibles issues des études sur les sarcomes des tissus mous et par les facteurs propres à chaque patient.


Approche thérapeutique

Pour le SPI avancé ou métastatique, plusieurs agents systémiques ont démontré une activité — notamment au moins une association à base de chimiothérapie et une option de thérapie ciblée. Le protocole complet précise les agents préférés, les critères de sélection et les points de décision clinique.

Les détails complets du protocole sont disponibles via le protocole structuré ci-dessous.
DOI: 10.1200/JCO.2017. In the metastatic setting, doxorubicin as a single agent or in combination with ifosfamide or olaratumab is likely to be the first choice of chemotherapy, which assumes that the findings with these treatments in other STSs also are applicable to UPS. Other drugs such as trabectedin, gemcitabine and docetaxel, and pazopanib also have shown activity in the advanced setting. View source ↗