Dans le syndrome de néphrite tubulo-interstitielle et uvéite (TINU), l'uvéite antérieure est une manifestation oculaire majeure. Environ deux tiers des patients atteints de TINU avec uvéite antérieure n'obtiennent pas une réponse adéquate avec le traitement topique seul et nécessitent une intensification vers une approche thérapeutique plus soutenue.
Ce protocole s'applique aux patients atteints du syndrome TINU qui présentent une uvéite antérieure et chez qui les corticoïdes topiques appliqués sur l'œil n'ont pas produit une réponse suffisante de l'inflammation oculaire.
Thérapie antérieure : Corticoïdes topiques appliqués sur l'œil.
Objectif non atteint : La réponse de l'inflammation oculaire aux corticoïdes topiques était insuffisante, nécessitant une escalade vers ce protocole.
La corticothérapie systémique constitue la base de l'approche thérapeutique pour les patients dans ce scénario. Le protocole complet — incluant la sélection de l'agent, le séquençage, la surveillance et les considérations individuelles — est disponible via le lien ci-dessous.
Résolution rapide de l'inflammation oculaire et récupération rénale.
In the acute phase, around 1/3 of patients with TINU who have anterior uveitis will respond to topical corticosteroids, whereas 2/3 will require systemic corticosteroids (median duration of treatment is 2.5 months).
Ocular inflammation and renal function respond promptly to corticosteroid treatment during active disease, but maintaining quiescence in the eye can be more difficult than in the kidney.
View source ↗