Névralgie Trigéminale lorsque la Carbamazépine ou l'Oxcarbazépine Ne Permet Pas d'Obtenir la Rémission de la Douleur
Ce protocole s'adresse aux patients atteints de névralgie trigéminale ayant reçu un traitement anticonvulsivant de première ligne sans avoir atteint l'objectif thérapeutique attendu. Une approche structurée de ligne suivante est justifiée lorsque l'objectif de rémission défini n'est pas atteint.
Le patient a été traité par un anticonvulsivant de première ligne — carbamazépine ou oxcarbazépine — mais n'a pas atteint l'objectif requis : une rémission sans douleur pendant au moins 4 semaines. L'absence de rémission durable sans douleur est le déclencheur du passage à cette étape thérapeutique suivante.
Lorsque le traitement de première ligne n'a pas permis un contrôle adéquat de la douleur, l'étape suivante implique l'utilisation d'un anticonvulsivant adjuvant — en association avec l'agent précédent ou en monothérapie. La sélection spécifique, le séquençage et le schéma thérapeutique complet sont définis dans le protocole structuré.
Should a medication be ineffective, then another adjuvant medication may be added; however, there is little evidence assessing this approach.
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