Traitement du cancer de la trachée dans le carcinome adénoïde kystique avancé avec progression significative de la maladie
Le carcinome adénoïde kystique (CAK) est l'une des deux tumeurs malignes primaires les plus fréquentes de la trachée chez l'adulte et présente des défis de prise en charge particuliers lorsqu'il atteint un stade avancé avec une progression marquée de la maladie et des symptômes cliniques.
Scénario clinique
Ce protocole s'applique aux patients atteints de carcinome adénoïde kystique de la trachée présentant une progression significative de la maladie et des symptômes de maladie avancée. Le CAK, avec le carcinome épidermoïde, représente plus des deux tiers des tumeurs primaires de la trachée chez l'adulte.
Approche thérapeutique
Pour cette population, l'approche thérapeutique implique une thérapie guidée par le profilage moléculaire. Le séquençage de nouvelle génération (NGS) joue un rôle dans l'orientation des décisions thérapeutiques en lignes ultérieures lorsque les options standard sont épuisées — les détails complets de la sélection des agents et du séquençage figurent dans le protocole structuré.
Le schéma thérapeutique complet, l'algorithme décisionnel et les recommandations graduées par niveau de preuve sont disponibles via le lien ci-dessous.
References
- The most common types are squamous-cell carcinoma (SCC) and adenoid cystic carcinoma (ACC), which together account for more than two-thirds of primary tracheal tumors in adults.
- Consider multi-agent chemotherapy for patients with advanced ACC exhibiting significant disease progression and symptoms [II, B].
- In patients with symptoms of advanced disease, multi-agent chemotherapy may be considered.
- Consider targeted therapies based on molecular profiling for patients with advanced tracheal tumors [III, B].
- Thus, NGS may be recommended for later lines of therapy, when standard treatment options are exhausted, and there is a need to explore targeted therapies based on the specific genetic profile of the tumor.
DOI: 10.3389/or.2024.1451247
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