Traitement du carcinome épidermoïde p16 (HPV)-positif de l'amygdale (oropharynx) au stade précoce
Ce protocole s'adresse aux patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'amygdale dans l'oropharynx dont la tumeur est confirmée p16 (HPV)-positive et se présente à un stade clinique précoce — une sous-population aux considérations de prise en charge distinctes.
- Site primitif : amygdale, oropharynx — carcinome épidermoïde
- Statut HPV : p16-positif (confirmé par IHC)
- Stade clinique précoce : T1–2, N0 — ou T0–2, N1 avec un ganglion unique ≤ 3 cm
Le test d'immunohistochimie (IHC) p16 de la tumeur est requis pour confirmer l'éligibilité à cette sous-population.
Le traitement monomodal ciblant à la fois la tumeur primitive et le cou constitue le fondement de la prise en charge de cette présentation HPV-positive au stade précoce. Les approches comprennent des options chirurgicales et radiothérapeutiques, avec des stratégies multimodales envisagées dans certains cas ganglionnaires positifs ; l'inclusion dans un essai clinique est également une option.
La sélection complète du traitement, le séquençage, le cadre posologique et les critères d'éligibilité sont détaillés dans le protocole structuré complet.
References
- Base of Tongue/Tonsil/Posterior Pharyngeal Wall/Soft Palate
- Tumor human papillomavirus (HPV) testing by p16 IHC required
- p16 (HPV)-positive
- T1–2, N0
- T0–2, N1 (single node ≤3 cm)
- Resection of primary and ipsilateral or bilateral selective neck dissection
- Definitive RT
- Concurrent systemic therapy/RT (category 2B)
- Clinical trials