Traitement du cancer des amygdales dans le carcinome épidermoïde p16 (HPV)-négatif de l'amygdale — T1–2, N0–1
Ce protocole traite de la prise en charge systémique de première ligne du carcinome épidermoïde de l'amygdale (oropharynx) chez les patients dont les tumeurs sont confirmées p16 (HPV)-négatives aux stades cliniques T1–2, N0–1.
Scénario clinique
- Site primaire : amygdale / oropharynx
- Histologie : carcinome épidermoïde
- Immunohistochimie p16 négative — tumeur HPV-négative
- Stade clinique : T1–2, N0–1
Protocole de première ligne
Approche thérapeutique
Lorsque la maladie est récurrente, non résécable ou métastatique sans option chirurgicale ou radiothérapeutique restante, une thérapie systémique de première ligne est indiquée. Le protocole intègre des schémas thérapeutiques basés sur l'immunothérapie, avec une sélection guidée en partie par le statut d'expression PD-L1.
Le protocole structuré complet définit quel schéma thérapeutique spécifique s'applique en fonction du CPS PD-L1 tumoral et des facteurs propres à chaque patient — les détails sont disponibles dans le protocole complet fondé sur des données probantes ci-dessous.
References
Condition:
- Base of Tongue/Tonsil/Posterior Pharyngeal Wall/Soft Palate
- Tumor human papillomavirus (HPV) testing by p16 IHC required
- p16-negative
- T1–2, N0–1
Treatment:
- Pembrolizumab (for tumors that express PD-L1 with CPS ≥1)
- Cisplatin/Infusional Fluorouracil + Pembrolizumab
- Carboplatin/Infusional Fluorouracil + Pembrolizumab
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