La maîtrise de la douleur dans l'arthrose du pouce repose généralement sur un traitement anti-inflammatoire. Une situation clinique particulière se présente lorsque les AINS ne peuvent être utilisés — en raison de contre-indications, d'une intolérance ou d'une réponse insuffisante — et qu'aucune autre alternative analgésique viable ne reste disponible.
Dans ce contexte, les recommandations abordent de manière conditionnelle une option analgésique de classe opioïde pour le soulagement de la douleur — les détails complets du protocole, y compris les conditions d'utilisation, sont disponibles ci-dessous.
DOI: 10.1016/j.rdc.2022.03.009.
Recommendations on the use of tramadol were mixed, either conditionally/weakly against or conditionally/weakly for; this variation was primarily related to the recognition that some patients require an option for pain management when oral NSAIDs are not an option (contraindicated, not tolerated, or ineffective), particularly when considering input from patient panels.
Opioids, including tramadol, are generally not recommended, though guidelines did acknowledge that in some cases, such as in instances of contraindications, intolerance to, or inadequate response to NSAIDs, tramadol can be considered for pain relief in the absence of other viable options.
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