Ce protocole concerne le sarcome synovial chez les patients adultes âgés de 18 ans ou plus. Malgré des décennies d'expérience clinique, les taux de survie à cinq ans dans cette population sont restés largement inchangés depuis les années 1980, sans avancées significatives en matière d'efficacité thérapeutique — ce qui rend une approche structurée et fondée sur les preuves d'autant plus importante pour chaque situation clinique.
Pour la maladie avancée ou métastatique, la prise en charge est guidée par l'étendue, la localisation et la résécabilité des sites métastatiques, les approches chirurgicales étant applicables chez des patients soigneusement sélectionnés et la chimiothérapie systémique à base d'anthracyclines constituant l'option de première ligne standard pour les autres.
DOI: 10.1016/j.esmoop.2023.101618
Five-year survival rates in adults with SS have plateaued since the 1980s with no advances in treatment efficacy.
In advanced/metastatic STS, metachronous (disease-free interval ≥ 1 year), resectable lung metastases without extrapulmonary disease can be managed with pulmonary surgery alone if complete excision of all lesions is feasible.
Surgery or radiotherapy for the metastatic site(s) without chemotherapy can be considered for fit patients with single organ, limited, and completely resectable/treatable extrapulmonary metastatic disease, while systemic therapy is the preferable option for patients with pulmonary nonresectable disease or extrapulmonary metastatic disease, or short disease-free intervals.
In advanced/metastatic STS, including SS, anthracycline-based chemotherapy is the standard first-line treatment.
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