La tempête thyroïdienne est une urgence endocrinienne potentiellement mortelle pouvant survenir chez des patients présentant une thyrotoxicose non traitée ou sévère, notamment en cas de thyroïdite subaiguë. Ce scénario concerne une thyroïdite subaiguë compliquée d'une tempête thyroïdienne — une aggravation critique caractérisée par une thyrotoxicose sévère et systémique touchant plusieurs organes.
Le tableau clinique caractéristique comprend l'hyperpyrexie, la tachycardie, l'agitation sévère, la confusion, les vomissements et la dysfonction multiviscérale — des manifestations systémiques exacerbées de la thyrotoxicose signalant une urgence médicale nécessitant une intervention urgente et ciblée, au-delà de la prise en charge habituelle de la thyroïdite.
Ce scénario nécessite une thérapie multimodale agressive associant des agents ciblant l'hyperactivation adrénergique à des interventions sur la dynamique hormonale périphérique, ainsi qu'une prise en charge intensive de soutien. Le protocole structuré complet — incluant la séquence complète, les agents spécifiques et la gestion des complications — est disponible dans le protocole ci-dessous.
DOI: 10.3390/jcm14093233
Although uncommon, thyroid storm (TS) represents a life-threatening endocrine emergency that may develop in patients with untreated or severe thyrotoxicosis, including those with subacute thyroiditis (SAT).
It is characterized by exaggerated systemic manifestations of thyrotoxicosis, such as hyperpyrexia, tachycardia, severe agitation, confusion, vomiting, and multiorgan dysfunction.
Treatment requires aggressive multimodal therapy: beta-blockers (e.g., propranolol) to control adrenergic symptoms, corticosteroids to reduce peripheral conversion of T4 to T3, and supportive care to manage complications.
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