Ce protocole concerne le lupus érythémateux cutané subaigu (SCLE) chez les patients présentant des lésions cutanées localisées du lupus érythémateux cutané — une sous-population définie dans laquelle l'étendue et la distribution de la maladie déterminent la stratégie thérapeutique.
Dans le lupus érythémateux cutané localisé, les corticostéroïdes topiques constituent le traitement de référence et sont efficaces dans tous les sous-types de LEC. Lorsque la maladie localisée nécessite une escalade thérapeutique au-delà du traitement topique, le protocole précise les étapes appropriées à suivre.
Le protocole implique un immunosuppresseur systémique utilisé en association avec des antipaludéens. Le schéma thérapeutique complet — incluant l'agent spécifique, son mode d'administration et l'algorithme clinique complet — est disponible dans le protocole structuré ci-dessous.
Topical corticosteroids are the mainstay in the treatment of localized CLE being effective in all subtypes (Figure 1), but only few controlled studies have been published proving their efficacy.
We recommend MTX up to 20 mg per week as a second-line treatment, primarily in SCLE patients, preferably subcutaneously and in addition to antimalarials.
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