Traitement de la streptobacillose chez l’adulte (âge ≥18 ans) avec fièvre par morsure de rat — Non allergique à la pénicilline

Ce protocole concerne les patients adultes âgés de 18 ans ou plus présentant une fièvre par morsure de rat sans allergie à la pénicilline. Le statut allergique à la pénicilline est le déterminant pivot de la voie antibiotique dans ce contexte.

Scénario clinique

Adulte (âge ≥18 ans) présentant une fièvre par morsure de rat confirmée ou suspectée, non allergique à la pénicilline. Ce statut non allergique ouvre la voie de traitement principale, et la réponse clinique dans les deux premiers jours détermine si un ajustement de dose est nécessaire.

Approche thérapeutique

La prise en charge repose sur la pénicilline G intraveineuse. Le protocole définit des paliers posologiques distincts en fonction de la réponse clinique précoce du patient — les critères d’escalade complets, la durée et les points de décision sont disponibles dans le schéma thérapeutique structuré complet.

Accès immédiat aux schémas thérapeutiques structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.1128/CMR.00016-06

Adults with rat bite fever should receive 400,000 to 600,000 IU/day (240 to 360 mg) of intravenous penicillin G for at least 7 days, but this dose should be increased to 1.2 million IU/day (720 mg) if no response is seen within 2 days.

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