Quel est le traitement du kyste osseux solitaire, notamment en cas de fracture pathologique ?
Les kystes osseux solitaires (KOS) sont des lésions bénignes remplies de liquide, les plus fréquemment observées dans les os longs. Beaucoup restent asymptomatiques ; d'autres se manifestent initialement par une fracture pathologique. L'approche clinique appropriée dépend de la présentation individuelle, et la guérison spontanée est un résultat reconnu dans un sous-groupe de cas.
La prise en charge conservatrice constitue la base de l'approche clinique des kystes osseux solitaires ; les critères spécifiques, les indications et le parcours clinique complet sont détaillés dans le protocole structuré.
- Consolidation de la fracture en six semaines en présence d'une fracture pathologique
- Situation stable sans symptômes cliniques
- Absence de progression radiographique du kyste
References
DOI: 10.1016/j.jbo.2021.100384
In the majority of cases SBCs can be treated conservatively, especially in the upper extremity.
Concluding, symptomatic but unfractured SBCs of the upper extremity do not need any treatment.
Regarding the uncomplicated healing potential and the lack of relevant secondary axis deviations the majority of pathological fractures caused by SBCs of the upper extremity can successfully be treated conservatively.
In uncomplicated cysts with or without pathological fracture the authors rather underlined the possibility of spontaneous healing.
All 32 pathological fractures treated conservatively, healed within six weeks.
No relevant secondary angular or torsional deformity was observed after treatment.
Hardes et al. regard a stable situation without clinical symptoms, lack of radiographic progression of the cyst or an incomplete healing as an acceptable intermediate result.
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