Carcinome papillaire solide du sein avec signe d'invasion
ICD-10 C50 · ICD-11 2C64

Traitement du carcinome papillaire solide du sein avec signe d'invasion dans le cancer du sein invasif précoce HER2-positif

Scénario clinique

Ce protocole s'applique aux patients atteints d'un cancer du sein invasif précoce HER2-positif — en particulier un carcinome papillaire solide du sein avec signe d'invasion — ayant achevé le traitement principal et étant envisagés pour une thérapie systémique adjuvante, à condition que la fonction cardiaque satisfasse au seuil requis.

Critères d'éligibilité des patients

La fonction cardiaque doit être formellement évaluée avant l'instauration de ce schéma thérapeutique. Les patients présentant une fraction d'éjection ventriculaire gauche inférieure ou égale à 55 %, ou un antécédent documenté d'insuffisance cardiaque congestive, ne sont pas éligibles.

Approche (aperçu partiel)

Un traitement adjuvant par agent ciblé anti-HER2 — le Trastuzumab (Herceptin) — est indiqué après la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie. Le calendrier posologique complet, le nombre de doses prévues et les exigences de surveillance sont détaillés dans le protocole structuré intégral.

Accès instantané aux protocoles structurés fondés sur les preuves

References

When applicable, trastuzumab (Herceptin) should be given at 3-week intervals for one year or until disease recurrence (whichever is the shorter period), as an adjuvant treatment to women with HER2-positive early invasive breast cancer following surgery, chemotherapy, and radiotherapy.

An assessment of cardiac function should be made before starting treatment with trastuzumab and it should not be offered to women who have any of the following: a left ventricular ejection fraction (LVEF) of 55% or less; a history of documented congestive heart failure.

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