Quel Est le Traitement de l'Abcès Cutané ? Une Approche Structurée Fondée sur les Preuves
Scénario Clinique
L'abcès cutané est une collection localisée de pus nécessitant une prise en charge rapide. Les décisions thérapeutiques dépendent de la présence ou de l'absence de signes systémiques d'infection et de l'organisme causal probable, notamment S. aureus et son profil de sensibilité.
Considération Clé
La présence d'une réponse inflammatoire systémique — telle que fièvre, tachycardie, tachypnée ou numération des globules blancs anormale — conditionne directement la décision d'ajouter une antibiothérapie systémique en complément de la prise en charge procédurale.
Approche Thérapeutique
La prise en charge associe une intervention procédurale à une antibiothérapie systémique ciblant S. aureus. Le choix de l'antibiotique diffère selon que des organismes méticilline-sensibles ou méticilline-résistants sont suspectés ou confirmés.
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References
- The decision to administer antibiotics directed against S. aureus as an adjunct to incision and drainage should be made based on the presence or absence of systemic inflammatory response syndrome (SIRS) such as temperature >38°C or <36°C, tachypnea >24 breaths per minute, tachycardia >90 beats per minute, or white blood cell count >12 000 or <400 cells/µL (moderate; Figure 1) (strong, low).
- Moderate infection: patients with purulent infection with systemic signs of infection.
DOI: 10.1093/cid/ciu296
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