L'arthrite septique se présentant dans le contexte de la maladie de Lyme — une manifestation tardive de l'infection à Borrelia burgdorferi — nécessite une approche thérapeutique spécifique, guidée par l'agent pathogène sous-jacent, les antécédents cliniques et le schéma d'exposition géographique.
L'arthrite de Lyme doit être suspectée lorsqu'un patient présente une arthrite d'apparition aiguë dans une zone endémique à Borrelia burgdorferi, notamment avec des antécédents de morsure de tique ou d'érythème migrant antérieur. Cette arthrite représente une complication tardive de la maladie de Lyme et constitue le contexte clinique de ce protocole.
Ce protocole de première intention repose sur un schéma antibiotique oral ciblé, sélectionné pour son activité contre Borrelia burgdorferi. Le protocole complet précise les agents préférés, la séquence des options et les critères d'escalade thérapeutique — consultez le schéma complet ci-dessous.