Dans le pneumothorax spontané secondaire (PSS), la première étape consiste en la mise en place d'un drain thoracique et en une hospitalisation. Lorsque le drainage ne permet pas d'obtenir la résolution — laissant persister une fuite d'air — un protocole de deuxième intention s'applique aux patients adultes qui ne sont pas candidats à la chirurgie.
L'intervention initiale — mise en place d'un drain thoracique et hospitalisation — vise à obtenir la résolution complète du pneumothorax, confirmée par une radiographie thoracique sans fuite d'air résiduelle. Lorsque cet objectif n'est pas atteint, le recours à l'étape de prise en charge suivante est justifié.
Pour les adultes présentant un PSS avec une fuite d'air persistante qui ne sont pas éligibles à la chirurgie, une procédure de patch sanguin autologue peut être envisagée. Les critères d'éligibilité complets, les orientations décisionnelles et les détails procéduraux sont disponibles dans le protocole complet.
Résolution de la fuite d'air.