Scoliose idiopathique chez les enfants de 0 à 2 ans avec un angle de Cobb de 10° ou plus

La scoliose idiopathique apparaissant au cours des deux premières années de vie constitue une entité clinique distincte, avec son propre pronostic et sa propre voie de prise en charge. Lorsque l'angle de Cobb atteint ou dépasse le seuil diagnostique, un protocole actif structuré est indiqué d'emblée.

Scénario clinique

Ce protocole s'applique aux nourrissons et aux enfants en bas âge de 0 à 2 ans présentant un diagnostic confirmé de scoliose idiopathique, avec un angle de Cobb de 10° ou plus et une rotation axiale reconnaissable — critères diagnostiques établis par la Scoliosis Research Society (SRS).

La scoliose infantile présente un pronostic significativement différent des formes à début juvénile. Bien que l'appellation plus large « scoliose à début précoce » soit parfois appliquée aux deux, la classification infantile est maintenue ici en raison de l'histoire naturelle distincte de ce groupe d'âge.

Approche de première ligne

La prise en charge dans ce groupe d'âge débute par une approche observationnelle structurée — première étape d'un engagement clinique actif — comprenant des évaluations planifiées à intervalles définis avec des composantes spécifiques d'examen physique.

Le protocole complet — incluant les composantes spécifiques d'évaluation, le calendrier de suivi et les critères d'escalade — est disponible via le lien ci-dessous.

Accès instantané aux protocoles structurés fondés sur les données probantes

References

DOI: 10.1186/s13013-017-0145-8

Today, the general term "Early onset scoliosis" is sometimes used to classify together Infantile and Juvenile scoliosis, but we prefer the James classification, due to the fact that infantile scoliosis has a different prognosis.

The Scoliosis Research Society (SRS) suggests that the diagnosis is confirmed when the Cobb angle is 10° or higher and axial rotation can be recognized.

Observation: It is the first step of an active approach to idiopathic scoliosis, and it consists of regular clinical evaluation with a specific follow-up period.

Timing of this follow-up can range from 2 to 3 to 36–60 months according to the specific clinical situation.

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