L'anévrisme rompu de l'artère splénique présente un risque élevé d'hémorragie et une mortalité significative. L'intervention doit débuter dès que le diagnostic est confirmé — l'approche et les exigences techniques critiques sont déterminées par les spécificités de chaque cas.
Une intervention endovasculaire ou chirurgicale à ciel ouvert est indiquée. Le choix entre ces options, ainsi que les exigences techniques spécifiques devant être satisfaites pour obtenir un résultat favorable, sont détaillés dans le protocole structuré.
L'objectif principal est :
Exclusion complète de l'anévrisme de l'artère splénique confirmée par angiographie postopératoire immédiateDOI: 10.1016/j.jvs.2024.05.030
Owing to the high risk of hemorrhage and significant mortality risk in type V SAAs, we recommend performing endovascular or surgical treatment as soon as possible once diagnosed.
If the patient's condition is stable, an initial attempt at endovascular therapy like splenic artery embolization, as demonstrated by two cases in this study, is feasible.
In addition, sac coil packing alone without parent artery occlusion is not recommended, because it poses a high risk of rupture in some aneurysm cases, such as pseudoaneurysms.
Complete exclusion of the aneurysm is crucial for treating this type of SAAs; endovascular splenic artery embolization or surgical approaches include SAA resection and ligation, with or without splenectomy.
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