Ce protocole s'applique aux patients présentant un anévrisme de l'aorte abdominale rompu (AAA) dont l'anatomie aortique n'est pas adaptée à la réparation endovasculaire — une distinction essentielle qui conditionne directement la prise en charge. Les données des recommandations privilégient la réparation endovasculaire par rapport à la chirurgie ouverte lorsque l'anatomie le permet ; ce parcours concerne le sous-groupe de patients pour lesquels cette option n'est pas disponible.
La prise en charge repose sur une stratégie d'hypotension permissive afin de limiter l'hémorragie active en phase pré-réparation, suivie d'une chirurgie ouverte en tant qu'intervention définitive. Le protocole complet détaille les objectifs hémodynamiques, les considérations opératoires et les étapes de la prise en charge périopératoire.
Le schéma complet, les objectifs et l'arbre décisionnel sont disponibles dans le protocole structuré complet.
DOI: 10.1161/CIR.0000000000001106