Thyroïdite de Riedel : Que Faire Quand le Tamoxifène N'a Pas Fonctionné

La thyroïdite de Riedel est une maladie inflammatoire fibrosante rare de la thyroïde. Lorsqu'une première ligne de traitement ne produit pas une réduction suffisante de la masse thyroïdienne ou un contrôle adéquat des symptômes, un protocole structuré de deuxième intention est indiqué.

Traitement Antérieur — Condition d'Échec Le tamoxifène — administré soit en association avec une corticothérapie poursuivie, soit en monothérapie — n'a pas permis d'atteindre les objectifs requis : réduction significative du volume de la masse thyroïdienne et contrôle des symptômes cliniques. Ce protocole s'adresse à ce point d'escalade thérapeutique.

Approche de Deuxième Ligne (aperçu partiel) Le protocole prévu pour cette situation repose sur un schéma immunosuppresseur combiné. Les agents spécifiques, la séquence d'administration et l'ensemble des détails de prise en charge sont contenus dans le protocole structuré complet — accessible ci-dessous.

Objectifs Cliniques Réduction significative du volume du goitre et soulagement des symptômes.

Accès Immédiat aux Protocoles Structurés Fondés sur les Preuves

References

DOI: 10.1210/jc.2011-0617

A recent report demonstrates significant reduction of goiter size using a combination of mycophenolate mofetil (1 g twice daily) and 100 mg prednisone daily.

The addition of mycophenolate mofetil resulted in symptomatic relief and successful subtotal thyroidectomy after 90 d of treatment.

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