Traitement de l'abcès rétropharyngé chez l'enfant de 12 mois à moins de 7 ans (incluant les antécédents de SARM)

Ce protocole s'applique aux patients pédiatriques de plus de 12 mois et de moins de 7 ans — en particulier ceux de moins de 2 ans ou ayant des antécédents de SARM — présentant un abcès rétropharyngé, parapharyngé ou pharyngé, d'aspect non toxique et hémodynamiquement stables.

Tableau clinique

• Âge >12 mois et <7 ans ; hospitalisation requise si <2 ans et/ou antécédents de SARM
• Abcès rétropharyngé, parapharyngé ou pharyngé
• Aspect non toxique ; gestion des sécrétions ; hémodynamiquement stable
• Pas d'allergie à la pénicilline ; pas d'immunodépression ; pas de chirurgie antérieure du cou ou des voies aériennes
• Voies aériennes non compromises, pas de sepsis ni de choc, pas de traumatisme crânien/cervical/des voies aériennes

Approche thérapeutique

La sélection complète des médicaments, les posologies, les critères de passage et l'algorithme complet sont disponibles dans le protocole structuré ci-dessous.

Objectifs cliniques

• Enfant d'aspect satisfaisant avec des signes vitaux stables
• Amélioration de la courbe fébrile et des valeurs biologiques
• Tolérance des médicaments et de l'alimentation par voie orale dans les 24 à 48 heures de traitement