Le cancer gastrique sur moignon (CGM) survient dans l'estomac résiduel après une chirurgie gastrique préalable. Lorsqu'il est identifié à un stade précoce ou superficiel, la prise en charge vise à obtenir un contrôle local définitif de la lésion au sein de l'organe restant — potentiellement sans réintervention chirurgicale radicale.
Le succès est défini par l'obtention d'une résection macroscopique complète de la lésion sans infiltration lymphovasculaire observée à l'examen anatomopathologique — des critères qui peuvent permettre d'éviter toute intervention chirurgicale supplémentaire chez des patients sélectionnés.
DOI: 10.3389/fonc.2024.1457564
Endoscopic resection is first-line therapy in the management of superficial neoplasms throughout the gastrointestinal tract, as well as an increasingly viable therapeutic alternative in the resection of selected small deep lesions throughout the upper and lower gastrointestinal tract.
Endoscopic mucosal resection (EMR) and endoscopic submucosal dissection (ESD) are two well-known endoscopic resection procedures used for advanced gastrointestinal lesions.
In the past, remnant gastric cancer (RGC) was commonly detected at an advanced stage where radical surgical resection was considered the only method for achieving cure. However, completion gastrectomy does not improve survival outcomes compared with endoscopic resection and may even adversely affect the long-term outcomes of patients with early RGC.
Additional surgical resection might be avoided in selected cases that can even present noncurative features after endoscopic resection if macroscopic complete resection is achieved and lymphovascular infiltration is not observed.
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