Lésion pulmonaire radio-induite
ICD-10 J70 · ICD-11 CA82

Traitement de la Dyspnée Progressive due à la Fibrose Pulmonaire Radique Survenant Plus d'Un An Après la Radiothérapie

Ce protocole traite de la forme à début tardif de la lésion pulmonaire radio-induite — la fibrose pulmonaire radique (FPR) — qui se manifeste par une dyspnée progressive retardée associée à une fibrose pulmonaire, survenant plus d'un an après la fin de la radiothérapie.

Scénario Clinique

Dyspnée progressive avec fibrose pulmonaire compatible avec une fibrose pulmonaire radique, survenant plus d'un an après la radiothérapie — temporellement distincte de la pneumonite radique, qui se développe habituellement dans les six premiers mois suivant le traitement.

Approche Thérapeutique

La prise en charge est principalement symptomatique. L'oxygénothérapie est un élément central des soins pour le soulagement des symptômes. Le protocole structuré complet fournit le parcours clinique intégral et les critères d'orientation vers un spécialiste.

Accès Instantané aux Schémas Thérapeutiques Structurés Fondés sur les Preuves
References
DOI: 10.1016/j.chest.2019.03.033

RP occurs within 6 months of therapy (most often within 12 weeks), whereas RPF occurs > 1 year following therapy.

Clinically significant radiation-induced pulmonary fibrosis typically occurs months to years following therapy and is described as progressive dyspnea associated with lung scarring.

Unfortunately, there is no effective therapy for established lung fibrosis, and treatment is primarily supportive: supplemental oxygen should be provided for symptomatic relief, and patients should be referred to a pulmonologist with experience treating restrictive lung disease.

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