Quel est le traitement du pyoderma gangrenosum localisé réfractaire ?
Ce protocole concerne le pyoderma gangrenosum se présentant sous une forme localisée et réfractaire — notamment les sous-types péristomial, granulomateux superficiel et végétant — pour lesquels l'étendue et le caractère des lésions font de la prise en charge ciblée et cutanée la stratégie principale.
Scénario clinique : Pyoderma gangrenosum localisé réfractaire — incluant le PG péristomial, le PG granulomateux superficiel et le PG végétant — présentations pour lesquelles la thérapie externe appliquée directement sur les lésions est l'approche reconnue, et où les petits ulcères peuvent être traités par un traitement cutané seul.
La prise en charge implique des préparations externes (topiques) appliquées directement sur les lésions cutanées affectées — les agents spécifiques, les critères de sélection et l'algorithme de traitement complet sont détaillés dans le protocole intégral.
Objectif clinique : Guérison des lésions cutanées par thérapie externe, avec la possibilité d'une guérison complète des petits ulcères.
References
DOI: 10.1111/1346-8138.16845
- Since external steroid therapy is a treatment expected to be effective for relatively localized refractory PG, such as peri-stomal PG, superficial granulomatous PG, and vegetative PG, the recommendation grade was rated as B.
- Topical tacrolimus therapy is a treatment expected to be effective against localized refractory PG, and its recommendation grade was rated as B.
- Vegetative type PG is likely to be mitigated by external preparations alone, and small ulcers may be cured by external therapy alone.
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