Tuberculose pulmonaire
ICD-10 A15.0 · ICD-11 1B10

Traitement de la TB-DS pulmonaire chez les patients âgés de 12 ans ou plus avec un poids corporel supérieur à 40 kg

Ce protocole définit l'approche de prise en charge recommandée pour la tuberculose pulmonaire pharmacosensible (TB-DS) dans une population de patients bien définie, en fonction des seuils d'âge et de poids corporel.

Scénario patient
Patients éligibles : Âgés de 12 ans ou plus, poids corporel supérieur à 40 kg, TB-DS pulmonaire confirmée — et non enceintes, n'allaitant pas, et sans période post-partum.
Approche thérapeutique
Un schéma thérapeutique oral à plusieurs médicaments de courte durée est utilisé pour cette population, administré quotidiennement avec de la nourriture. La combinaison complète de médicaments, la structure des phases et les détails d'administration se trouvent dans le protocole complet.
Objectifs du traitement
  • Négativation de la bacilloscopie et de la culture des expectorations
  • Amélioration clinique et radiologique
Accès instantané aux schémas thérapeutiques structurés basés sur les preuves

References

Patients aged 12 years or older with pulmonary DS-TB may receive a 4-month regimen of isoniazid, rifapentine, moxifloxacin and pyrazinamide (2HPMZ/2HPM).

Adults and children aged 12 years or older with a body weight of more than 40 kg and affected by pulmonary DS-TB are eligible for this regimen, including those who are also HIV-positive with a CD4 count of more than 100 cells/mm3 and patients with diabetes.

Patients aged 12 years or more with pulmonary DS-TB may receive the 4-month regimen 2HPMZ/2HPM, which comprises rifapentine, isoniazid, pyrazinamide and moxifloxacin (2 months of isoniazid, rifapentine, moxifloxacin and pyrazinamide, followed by 2 months of isoniazid, rifapentine and moxifloxacin).

The dose of rifapentine used was fixed at 1200 mg and moxifloxacin at 400 mg.

NTPs need to monitor patients' condition with regular clinical follow-ups and may perform at least smear microscopy after 2 months of treatment to monitor treatment response bacteriologically.

View source ↗